Pantoprazolas yra vaistas, priklausantis protonų siurblio inhibitorių (PSI) grupei. Šie vaistai veikia mažindami skrandžio rūgšties gamybą, blokuodami skrandžio rūgštį gaminantį „siurblį“. Dėl šios priežasties pantoprazolas yra veiksmingas gydant įvairias skrandžio ir stemplės problemas, susijusias su per dideliu rūgštingumu.
Kas yra Pantoprazolas ir kam jis vartojamas?
Pantoprazolas yra selektyvaus poveikio protonų siurblio inhibitorius, skirtas mažinti rūgšties susidarymą skrandyje. Jis vartojamas įvairioms būklėms gydyti:
- Lengvos gastroezofaginio refliukso ligos (GELR) simptomų gydymas ir jų atsinaujinimo profilaktika. GELR yra būklė, kai skrandžio rūgštis grįžta į stemplę, sukeldama rėmenį, rūgšties atpylimą ir kitus nemalonius simptomus.
- Refliuksinio stemplės uždegimo (ezofagito) ilgalaikis gydymas ir jo atkryčio profilaktika.
- Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų gydymas, ypač tų, kurias sukelia nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU).
- Helicobacter pylori (H. pylori) infekcijos šalinimas pacientams, kuriems yra dvylikapirštės žarnos ir skrandžio opų. Šiuo atveju pantoprazolas vartojamas kartu su dviem antibiotikais.
- Zollingerio-Elisono sindromo ir kitų būklių, kurių metu skrandyje susidaro per daug rūgšties, gydymas.
Pantoprazolas gali palengvinti refliukso ligos simptomus ir rėmenį jau po pirmos vartojimo dienos, tačiau vaistas iš karto nepalengvina. Jums gali tekti vartoti tabletes 2-3 dienas iš eilės, kad simptomai visiškai palengvėtų.
Kaip vartoti Pantoprazolas?
Visada vartokite šį vaistą tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas ar vaistininkas. Tablečių negalima kramtyti arba smulkinti, jas reikia nuryti sveikas, užgeriant vandeniu likus 1 valandai iki valgio. Rekomenduojama paros dozė paprastai yra viena 20 mg tabletė, tačiau gydytojas gali skirti didesnę dozę arba vartoti du kartus per dieną, priklausomai nuo gydomos būklės.
Įprastinis dozavimas:
- Lengvos gastroezofaginio refliukso ligos simptomų gydymas: Rekomenduojama paros dozė yra 1 tabletė (20 mg) kartą per dieną. Simptomai paprastai palengvėja per 2-4 savaites.
- Refliuksinio ezofagito ilgalaikis gydymas ir atkryčio profilaktika: Palaikomoji paros dozė yra 1 tabletė (20 mg) kartą per dieną.
- Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų profilaktika, sukeltų NVNU: Rekomenduojama paros dozė yra 1 tabletė (20 mg) kartą per dieną.
- Helicobacter pylori infekcijos šalinimas: Vartojama viena tabletė du kartus per parą kartu su dviem antibiotikais (pvz., amoksicilinu, klaritromicinu ir metronidazolo arba tinidazolo tabletėmis). Pirmoji pantoprazolo tabletė geriama likus 1 valandai iki pusryčių, antroji - likus 1 valandai iki vakarienės.
- Zollingerio-Elisono sindromas ir kitos hipersekrecijos būklės: Įprastinė rekomenduojama pradinė dozė yra dvi tabletės (40 mg) per parą. Gydytojas gali koreguoti dozę.
Jei pamiršote pavartoti dozę, negalima vartoti dvigubos dozės norint kompensuoti praleistą. Kitą dozę gerkite įprastu laiku.
Kas žinotina prieš vartojant Pantoprazolas?
Prieš pradedant vartoti pantoprazolą, svarbu pasitarti su gydytoju ar vaistininku, ypač jei:
- Jums yra alergija pantoprazolui ar bet kuriai pagalbinei medžiagai.
- Vartojate vaistus nuo ŽIV infekcijos, pvz., atazanaviro.
- Sergate sunkia kepenų liga. Gydytojas gali dažniau tirti kepenų fermentų kiekį.
- Vartojate vaistus, kurie veikia kraujo krešėjimą, pvz., varfariną ar fenprokumoną.
- Vartojate vitamino B12 papildus arba turite vitamino B12 trūkumo rizikos veiksnių, nes pantoprazolas gali pabloginti vitamino B12 absorbciją.
- Jums yra padidėjusi klubo, riešo ar stuburo lūžių rizika (ypač ilgalaikio vartojimo atveju).
- Jums gali sumažėti magnio kiekis kraujyje (ypač vartojant ilgiau nei 3 mėnesius).
Įspėjamieji simptomai: Jei atsiranda perspėjamųjų simptomų, tokių kaip reikšmingas neplanuotas svorio kritimas, pasikartojantis vėmimas, skausmas ryjant, vėmimas krauju, anemija ar kraujas išmatose, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Pantoprazolas gali lengvinti vėžio simptomus, todėl svarbu atmesti piktybinės ligos tikimybę.
Vaikams: Pantoprazolas paprastai nerekomenduojamas jaunesniems nei 12 metų vaikams, nebent gydytojas skiria kitaip.
Galimas šalutinis poveikis
Kaip ir visi vaistai, pantoprazolas gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems. Dažniausias šalutinis poveikis yra pilvo skausmas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas ir padidėjęs dujų išsiskyrimas, taip pat galvos skausmas.
Sunkus šalutinis poveikis, dėl kurio reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją:
- Sunkios alerginės reakcijos: veido, liežuvio ar gerklės sutinimas, rijimo pasunkėjimas, dilgėlinė ir kvėpavimo pasunkėjimas.
- Sunkios odos reakcijos: odos pūslių atsiradimas ir greitas bendrosios būklės blogėjimas, akių, nosies, burnos, lyties organų erozija, odos jautrumas ar išbėrimas, ypač saulės apšviestose vietose. Buvo pranešta apie Stivenso Džonsono sindromą, toksinę epidermio nekrolizę, reakciją į vaistą su eozinofilija ir sisteminiais simptomais (DRESS) ir daugiaformę eritemą.
- Kitos sunkios reakcijos: odos ir akių pageltimas (gelta), inkstų sutrikimai su skausmingu šlapinimusi ar krauju šlapime.
Kiti galimi šalutiniai poveikiai apima:
- Galvos svaigulį
- Regėjimo sutrikimus
- Sąnarių ar raumenų skausmą
- Depresiją, haliucinacijas, dezorientaciją
- Kraujo tyrimų pokyčius (pvz., sumažėjusį baltųjų kraujo kūnelių ar trombocitų kiekį)
- Padidėjusį magnio, kalio ar kalcio kiekį kraujyje
Jeigu pasireiškė sunkus šalutinis poveikis arba pastebėjote šiame lapelyje nenurodytą šalutinį poveikį, pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
Sąveika su kitais vaistiniais preparatais
Pantoprazolas gali sąveikauti su kitais vaistais. Būtina informuoti gydytoją ar vaistininką, jei vartojate:
- Vaistus nuo ŽIV infekcijos (pvz., atazanaviras).
- Kraują skystinančius vaistus (pvz., varfarinas, fenprokumonas).
- Vaistus, kurių absorbcija priklauso nuo skrandžio rūgštingumo (pvz., kai kuriuos priešgrybelinius vaistus, pvz., ketokonazolą, itrakonazolą).
- Metotreksatą (vartojamą gydant kai kurias onkologines ir autoimunines ligas).
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Reikiamų duomenų apie pantoprazolo vartojimą nėštumo metu nėra. Su gyvūnais atlikti tyrimai parodė toksinį poveikį reprodukcijai. Todėl pantoprazolas nėštumo metu vartojamas tik gydytojui nustačius, kad tai būtina. Gauta duomenų, kad pantoprazolo patenka į moters pieną, todėl sprendimą dėl žindymo ar vaisto vartojimo nutraukimo turėtų priimti gydytojas, atsižvelgdamas į riziką ir naudą.
Kaip laikyti Pantoprazolas?
Laikyti vaikams nepasiekiamoje ir nepastebimoje vietoje. Vaistinio preparato laikymui specialių sąlygų nereikia. Ant pakuotės nurodytam tinkamumo laikui pasibaigus vaisto vartoti negalima. Vaistų negalima išmesti į kanalizaciją arba su buitinėmis atliekomis.
Kitos svarbios pastabos
Pantoprazolas, kaip ir visi rūgšties kiekį mažinantys preparatai, gali pabloginti vitamino B12 absorbciją, ypač ilgalaikio gydymo atveju. Taip pat gali šiek tiek padidėti klubo, riešo ar stuburo lūžių pavojus, ypač vyresniems žmonėms ar turintiems kitų rizikos veiksnių. Ilgalaikis gydymas (virš 3 mėnesių) gali sukelti magnio kiekio kraujyje sumažėjimą.
Jei Jums bus atliktas specifinis kraujo tyrimas (chromograninas A), pasakykite gydytojui, kad vartojate šį vaistą.
Refliuksas: požymiai, priežastys ir gydymo būdai
Jeigu simptomai neišnyksta nepaisant tinkamo gydymo, būtina apsvarstyti tolesnį paciento ištyrimą.
Gydytojas gali nuspręsti atlikti kai kuriuos tyrimus, kad būtų galima patikrinti, ar nėra piktybinės ligos, nes pantoprazolas lengvina vėžio simptomus, todėl ši liga gali būti diagnozuojama vėliau.
tags: #pantoprazolas #recepto #reik