Advokatas Modestas Sriubas specializuojasi medicinos teisėje ir turi patirties nuo 2006 m. Jis teikia profesionalią teisinę pagalbą tiek pacientams, tiek sveikatos priežiūros specialistams. Šiame straipsnyje apžvelgsime advokato M. Sriubo veiklą, jo teikiamas paslaugas, pacientų teises ir žalos atlyginimo klausimus, remiantis teismų praktika ir Sveikatos apsaugos ministerijos (SAM) informacija.
Advokato Modesto Sriubo Teikiamos Paslaugos
Advokatas Modestas Sriubas teikia platų spektrą paslaugų tiek pacientams, tiek sveikatos priežiūros specialistams.
Paslaugos Pacientams
- Atstovavimas žalos be kaltės procese: Advokatas Modestas Sriubas atstovauja pacientus ir jų artimuosius žalos be kaltės procese. Jis rengia prašymus dėl turtinės ir neturtinės žalos, atsiradusios dėl paciento sveikatai padarytos žalos, atlyginimo. Taip pat jis atstovauja pacientus Pacientų sveikatai padarytos žalos nustatymo komisijoje, rengia ieškinius ir atstovauja teismuose šio pobūdžio ginčuose.
- Pagalba dėl darbingumo lygio nustatymo: Asmenims, besikreipiantiems dėl darbingumo lygio (neįgalumo) nustatymo, advokatas parengia skundus dėl Neįgalumo ir darbingumo nustatymo tarnybos teritorinio skyriaus sprendimo, Neįgalumo ir darbingumo nustatymo tarnybos direktoriaus sprendimo, Ginčų komisijos sprendimo. Advokatas atstovauja pareiškėjo interesus administraciniuose teismuose.
Paslaugos Sveikatos Priežiūros Specialistams
- Konsultacijos licencijavimo klausimais: Gydytojams ir kitiems sveikatos priežiūros specialistams advokatas suteikia profesionalią konsultaciją dėl asmens sveikatos priežiūros specialistų licencijavimo klausimų (Valstybinėje akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnyboje).
- Teisinė pagalba dėl skundų ir žalos atlyginimo: Jis parengia specialisto vardu teisinius dokumentus, atstovauja dėl pacientų ar jų atstovų pateiktų skundų dėl pažeistų teisių gynimo ir žalos atlyginimo. Advokatas atstovauja specialistų teisinius interesus visose institucijose, ikiteisminiuose tyrimuose ir baudžiamosiose bylose (BK 229 str.).
Duomenų Apsauga
Advokatas Modestas Sriubas teikia konsultacijas ir pagalbą dėl 2016 m. balandžio 27 d. Europos Parlamento ir Tarybos reglamento (ES) 2016/679 dėl fizinių asmenų apsaugos tvarkant asmens duomenis ir dėl laisvo tokių duomenų judėjimo ir kuriuo panaikinama Direktyva 95/46/EB (Bendrasis duomenų apsaugos reglamentas) (OL 2016 L 119, p. 1).
Pacientų Teisių Gynimas ir Žalos Atlyginimas
Advokatas Modestas Sriubas visais atvejais, kuomet yra sutrikdoma paciento sveikata ar pacientas miršta, pataria pirmiausia pasikonsultuoti su advokatu, kuris specializuojasi medicinos (sveikatos) teisėje. Anot teisininko, kiekviena medicinos byla yra individuali savo klinikinėmis ir faktinėmis aplinkybėmis, todėl bylos baigtis gali būti įvairi: gali būti nustatyta, kad teikiant paslaugas pacientui buvo pakenkta, arba gali būti nuspręsta prašymo netenkinti.
Sveikatos apsaugos ministerijos (SAM) teigimu, jeigu paciento sveikatai buvo padaryta žala, jis ar jo artimieji gali kreiptis į Pacientų sveikatai padarytos žalos nustatymo komisiją su prašymu, ne vėliau kaip per 3 metus nuo dienos, kai buvo sužinota ar turėjo būti sužinota apie žalą. Anot SAM, Komisija sprendimą dėl žalos atlyginimo priima ne vėliau kaip per 3 mėnesius nuo prašymo gavimo dienos. Išimtiniais atvejais, kai yra sudėtingas žalos nagrinėjimas, terminas gali būti pratęsiamas dar 2 mėnesiams.
SAM įvardijo, kad žala nebus atlyginama, jeigu pacientas sąmoningai arba dėl didelio neatsargumo nevykdė įstatymuose jam numatytų pareigų (pvz., nesirūpino savo sveikata, neinformavo gydytojų apie savo būklę arba nesilaikė gydytojų nurodymų).
Kaip Nustatoma Turtinė Ir Neturtinė Žala?
SAM paminėjo, kad turtinė žala yra nustatoma pagal: tiesioginius nuostolius, t. y. patirtas pagrįstas, būtinas ir protingas išlaidas asmens sveikatos priežiūros paslaugoms, vaistiniams preparatams ir medicinos priemonėms, išskyrus apmokėtus Privalomojo sveikatos draudimo fondo, valstybės ar savivaldybės biudžeto lėšomis. Taip pat pagal kitas tiesiogiai su padaryta žala susijusias pagrįstas būtinas ir protingas išlaidas, t. y. išlaidas paciento priežiūrai, sveikatai atkurti ir kt. Netiesioginius nuostolius, t. y. negautas pajamas.
Ministerijos aiškinimu, nustatant neturtinės žalos dydį, vadovaujamasi Neturtinės žalos atlyginimo kriterijų ir pagal juos skiriamų balų lentele.
Žalos Dydžiai ir Kreipimosi Statistika
Remiantis Komisijos veiklos ataskaita, pacientų prašoma turtinė ir neturtinė žala visuomet yra ženkliai didesnė, nei Komisijos nustatyta žala. Pavyzdžiui, 2023 m. už chirurgijos paslaugas iš viso buvo prašyta atlyginti 92,9 tūkst. eurų turtinės žalos ir 652 tūkst. eurų neturtinės žalos (iš viso - 744,9 tūkst. eurų). Tačiau Komisijos nustatyta žala atitinkamai buvo 12 tūkst. ir 110,5 tūkst. eurų (iš viso - 122,5 tūkst. eurų), kas yra 622,4 tūkst. eurų mažiau.
| Paslaugų sritis | Prašymų skaičius (2023 m.) | Patenkintų prašymų skaičius (2023 m.) |
|---|---|---|
| Paciento mirtis | 50 | 23 |
| Odontologijos paslaugos | 71 | 24 |
| Ortopedijos ir traumatologijos paslaugos | 34 | 8 |
| Chirurgijos paslaugos | 32 | 9 |
| Akušerijos-ginekologijos paslaugos | 20 | 9 |
| Skubiosios pagalbos paslaugos | 18 | 7 |
| Šeimos medicinos paslaugos | 17 | 2 |
SAM nurodė, kad 2023 m. Komisija gavo 302 prašymus atlyginti sveikatai padarytą žalą. Buvo priimti 75 teigiami sprendimai, kuriais nustatyta žala 82-ose skųstose asmens sveikatos priežiūros įstaigose. Anot M. Sriubo, medicinos bylos yra gan įvairios: „Mano praktikoje būta ir retų bylų, kaip Audinių banko paslaugos atveju iškeltas klausimas dėl žalos atlyginimo.“
Ministerijos aiškinimu, pačios klinikos prašyti atlyginti žalą nėra galimybės, mat Komisija yra privaloma ikiteisminė institucija dėl žalos atlyginimo, išskyrus atvejus, kai civilinis ieškinys dėl žalos atlyginimo yra paduodamas ikiteisminio tyrimo arba baudžiamosios bylos nagrinėjimo teisme metu. O į teismą (išskyrus aukščiau nurodytas išimtis) gali būti kreipiamasi tik tuo atveju, jei nėra sutinkama su Komisijos sprendimu.
Klaidos kaina medicinoje ir paciento teisė į žalos atlyginimą
Advokato Veikla Bylose ir Rezonansiniai Atvejai
Advokato veikla bylose yra plati ir apima įvairius medicinos teisės aspektus.
Rezonansinis Santaros Klinikų Atvejis
Santaros klinikose mirusio kūdikio šeima pasisamdė advokatą Modestą Sriubą, kuris atstovaus šeimai tyrime dėl vaiko mirties aplinkybių. Šioje istorijoje vis dar lieka daug nežinomųjų: šeimos pasakojimas kardinaliai skiriasi nuo policijos suvestinės, iš kur atsirado versija, kad dviejų mėnesių sugipsuotas vaikas iškrito iš lovytės - kol kas irgi neaišku. Apie šiuo metu vykstantį tyrimą - naujienų portalo LRT.lt interviu su šeimai atstovaujančiu advokatu M. Sriuba.
„Šiuo metu aš renku su atveju susijusius duomenis.“ Advokatas pabrėžia, kad jam reikalingos visos medicininių dokumentų kopijos, ne tik išrašai, kad galėtų tinkamai atlikti savo darbą. „Matote, klientė, ne paslaptis, yra išreiškusi abejones, įtarimus, kad Santaros klinikų gydytojai specialistai netinkamai atliko savo pareigas per tam tikrą laikotarpį: jau 2 savaičių amžiaus kūdikiui buvo pastebėti tam tikros ligos požymiai.“
Kyla klausimai dėl suteiktų konsultacijų tinkamumo: „Taip, ten buvo konsultacijos, bet ar jos buvo tinkamos, ar viskas, ko reikėjo, buvo atlikta? Ar suteiktos reikiamos rekomendacijos pačiai mamai dėl vaiko priežiūros, gydymo? Pati mama sako, kad to nebuvo: nebuvo nei kažkokios aiškios diagnozės, nei rekomendacijų, kaip prižiūrėti kūdikį, jeigu tikrai jam yra reta kaulų liga.“
Advokatas susiduria su sunkumais gaunant dokumentus iš ligoninės: „Vakar (spalio 18 d. - LRT.lt) turėjo pateikti. Jiems priklauso tai padaryti per vieną darbo dieną.“ Nepaisant to, dokumentai nebuvo pateikti. „Toks didelis banginis, ko jis gali nespėti? Žmonių neturi? Kur yra problema padaryti dokumentų kopijas ir jas išsiųsti elektroniniu būdu?“ Iš šeimos gydytojo institucijos advokatas dokumentus gavo, tačiau „kodėl tos įstaigos, kurioms yra metami kaltinimai, įtarimai, kodėl jos vėluoja pateikti? O gal kurti pradeda, persižiūri? Jeigu viskas būtų gražu ir švaru - imkit, skaitykit, turėkit.“
Taip ir liko neatsakytas klausimas dėl versijos, kad vaikas patyrė sužalojimus iškritęs iš lovytės. Tokiu pranešimu spalio 12 d. pasidalino Vilniaus apskrities vyriausiasis policijos komisariatas. („Pirminiais duomenimis, sužalojimus kūdikis patyrė savo namuose, iškritęs iš vaikiškos lovytės. Pradėtas ikiteisminis tyrimas mirties priežasčiai nustatyti” - LRT.lt). Advokatas M. Sriubas teigia: „Šiuo metu dar neturiu atsakymo į šį klausimą, bet tokia versija atsirado tikrai ne iš tėvų pusės. Nežinau, iš kur ji atsirado: ar iš Santaros klinikų, ar iš ikiteisminio tyrimo. Kol kas neturiu paaiškinimo, kas kaip suprato. Juk kyla klausimas - dviejų mėnesių vaikas, kuris yra sugipsuotas, kaip jis gali apsiversti ir iškristi? Kitas dalykas - Julijai tai nėra pirmas vaikas.“
Šiuo metu vyksta ikiteisminis tyrimas dėl mirties priežasties nustatymo. Patologinis tyrimas buvo skirtas mirties priežasčiai nustatyti, bet dėl tyrimo eigos sprendžia prokuroras. „Kiek supratau iš Julijos, kad pats skrodimas yra atliktas, galima kūdikio kūnelį atsiimti, reiškia, lieka iš patologo pusės rašytinis darbas, išvadų suformulavimas.“ Tačiau ikiteisminis tyrimas dažniausiai nesigilina į tai, ką kelia Julija: „ar per tam tikrą paslaugų suteikimo laikotarpį, tam tikroje įvykių grandinėje atsakingi gali būti Santaros klinikų specialistai. Tai nėra ikiteisminio tyrimo dalykas.“
Genetinio tyrimo rezultatai yra svarbūs. „Čia teismo medicinos gydytojas patologas turi teikti išvadą prokurorui, turėtų paaiškinti, ar yra tokių duomenų. Juk ta liga nustatoma ir tam tikrais klinikiniais duomenimis, kurie, pagal turimą pirminę informaciją, turėjo būti. Esant tokiai ligai turi būti pirminiai simptomai, kurie parodo įtarimą. Juk gydytojas neateina ir nesako iš niekur nieko, kad reikia atlikti genetinį tyrimą. Ne, yra simptomai, kurie leidžia įtarti, kad tai yra ta liga. Jie kaip tokie, bent Julijos duomenimis, buvo ir, kaip teigia mama, Santaros klinikose dėl to buvo ir paimtas mėginys genetiniam tyrimui atlikti. Klausimas - kaip bus su rezultatu, kada jis bus.“
Prognozuoti viso proceso eigą yra sudėtinga. „Prognozuoti sudėtinga, nes pirmiausia turime sulaukti ikiteisminio tyrimo baigties. Tada galima kreiptis civiline tvarka, aiškinantis paslaugų suteikimo aplinkybes, kas yra kaltas, ar yra kaltas? Surinkus medžiagą, įrodymus, juos apibendrinus galima kreiptis į tą pačią Pacientų sveikatai padarytos žalos nustatymo komisiją.“ Komisijos tyrimas trunka iki pusės metų, gal kartais ilgiau - iki metų. Po komisijos sprendimo tėvai turi teisę kreiptis į teismą civiline tvarka. „Jeigu įsiveliama į teismus - klausimas, ar tada reikia ekspertizės, nes vien ji trunka apie metus. Visas kelias galėtų trukti pora-trejus metus. Tiesos ir atsakymų paieška trunka, dėl to reikia kantrybės, įdirbio tam tikro.“ Senaties terminas šiuo atveju - 3 metai nuo kūdikio mirties dienos. „Tikrai laiko yra.“
Advokato M. Sriubo Atstovavimo Pavyzdžiai Teismuose
- Lietuvos Aukščiausiasis Teismas 2021-04-07 nutartimi, priimta civilinėje byloje Nr. e3K-3-80-1075/2021, tenkino kasatorių A.J. ir D.J. (advokatas M. Sriubas) kasacinį skundą, panaikino apeliacinės instancijos teismo sprendimą ir grąžino bylą nagrinėti iš naujo.
- 2021-03-05 į Lietuvos Aukščiausiajame Teisme kasacine tvarka nagrinėtinų bylų sąrašą įrašytas Civilinių bylų skyriaus teisėjų atrankos kolegijos nutartimi priimtas ieškovo K.N. (advokatas M. Sriubas) kasacinis skundas.
- 2020-08-20 į Lietuvos Aukščiausiajame Teisme kasacine tvarka nagrinėtinų bylų sąrašą įrašytas Civilinių bylų skyriaus teisėjų atrankos kolegijos nutartimi priimtas ieškovų A.J. ir D.J. (advokatas M. Sriubas) kasacinis skundas.
- Lietuvos Aukščiausiasis Teismas 2019-07-11 nutartimi, priimta civilinėje byloje Nr. e3K-3-238-313/2019, pažymėjo, jog Konstitucinis Teismas konstatavo, kad vidutinio darbo užmokesčio apskaičiavimo būdas, kai asmens pajamos siejamos su gautu vidutiniu darbo užmokesčiu, kurio skaičiuojamasis laikotarpis yra trys kalendoriniai mėnesiai, yra tinkamai atspindintis asmens gautų pajamų dydį ir tokia norma neprieštarauja Konstitucijai ar Civiliniam kodeksui (Konstitucinio Teismo 2015 m. balandžio 16 d. nutarimas).
- Vilniaus apygardos administracinio teismo (2019-04-19 sprendime) vertinimu, ginčo atveju, vertinant, ar susiklosčiusioje situacijoje pareiškėjas - pacientės, iniciavusios ginčą dėl jai teiktų sveikatos priežiūros paslaugų tinkamumo, sūnus, turi teisę ginčyti Akreditavimo tarnybos Įsakymą, kuris priimtas mirus pacientei, turi būti vadovaujamasi teisingumo, sąžiningumo ir protingumo principais ir sisteminiu teisės aktų nuostatų aiškinimu (advokatas M. Sriubas).
- 2019-05-22 Vilniaus miesto apylinkės teismo sprendimu Vilniaus miesto savivaldybės administracijos Teisės departamento Civilinės metrikacijos skyrius buvo įpareigotas įtraukti pareiškėjos Lietuvos Respublikos pilietės užsienio valstybėje sudarytą santuoką į apskaitą, įrašant jos pavardę originalia forma pagal santuokos liudijimą, t.y. su vyriškos giminės galūne -as. Pareiškėjai byloje atstovavo advokato padėjėja S.
Teismų Praktika ir Svarbios Išvados: Skubios Pagalbos Neteikimo Pavyzdys
Teismų praktika rodo, kad netinkamai suteiktos medicininės paslaugos gali būti pagrindas žalos atlyginimui. Pavyzdžiui, teismų sprendimai dėl skubios medicininės pagalbos neteikimo rodo, kad sveikatos priežiūros įstaigos turi užtikrinti savalaikę ir tinkamą pagalbą pacientams.
Teismai konstatavo, kad negali būti pateisinama situacija, kuomet asmuo patenka į ligoninės priėmimo skyrių ir jam nėra suteikiama skubi medicininė pagalba. Daugiau kaip tris valandas nebuvo imamasi paciento apžiūros, reikiamo ištyrimo, o apžiūrėjus pacientą, pasak teismo, buvo skirtas nepakankamas gydymas, neužtikrintas tinkamas jo transportavimas į kitą gydymo įstaigą, dėl ko pacientas po septynių valandų nuo kreipimosi medicininės pagalbos mirė. „Ne veltui sakoma, kad auksinės dvi valandos, auksinės 120 minučių, nebuvo vadovautasi šiuo principu“, - BNS sakė ieškovei atstovavęs advokatas Modestas Sriubas.
Konkretaus Atvejo Analizė: Dantų Protezavimo Žalos Atlyginimas
Straipsnio pradžioje minimas atvejis apie močiutės dantų protezavimą iliustruoja, kaip gali susiklostyti situacija, kai pacientas patiria žalą dėl netinkamai suteiktos paslaugos. Šiuo atveju, po kelių metų paaiškėjus, kad protezavimas buvo atliktas blogai ir sukėlė skausmus, kyla klausimas dėl galimybės atlyginti gydymo išlaidas.
Proceso Eiga:
- Konsultacija su advokatu: Pirmiausia, reikėtų pasikonsultuoti su advokatu, specializuojančiuosi medicinos teisėje, pvz., Modestu Sriubu. Advokatas įvertins situaciją, patars dėl teisinės taktikos ir atsakys į klausimus dėl senaties termino.
- Kreipimasis į Pacientų sveikatai padarytos žalos nustatymo komisiją: Jei nepraleistas 3 metų terminas nuo sužinojimo apie žalą, reikia kreiptis į Komisiją su prašymu atlyginti žalą. Advokatas gali padėti parengti procesinius dokumentus ir atstovauti komisijos posėdžiuose.
- Kreipimasis į teismą: Jei nesutinkama su Komisijos sprendimu, galima kreiptis į teismą.
Svarbūs Aspektai:
- Senaties terminas: Reikia atkreipti dėmesį į 3 metų senaties terminą, per kurį reikia kreiptis į Komisiją.
- Įrodymai: Svarbu turėti medicininius dokumentus, patvirtinančius netinkamą protezavimą ir jo sukeltą žalą.
- Žalos dydis: Reikia pagrįsti turtinę žalą (gydymo išlaidos) ir neturtinę žalą (skausmas, diskomfortas).
Mokymai ir Kita Advokato Veikla
Advokatas Modestas Sriubas kviečia visus registruotis į mokymus "Sveikatos teisės pagrindai" arba į mokymus "Teisiniai aspektai sveikatos priežiūros įstaigose". Šių Mokymų tikslas - pagilinti ir atnaujinti tikslinės grupės dalyvių žinias darbo teisės ir sveikatos teisės, įskaitant pacientų teises, srityse. Lektoriai: adv. M. Sriubas ir doc.
Advokatų kontora karantino laikotarpiu (ar net jį atšaukus) teikia teisinę pagalbą ir teisines paslaugas tiek nuotoliniu būdu, tiek atvykus į kontorą. Advokatas Modestas Sriubas išklausė "Asmens duomenų apsauga sveikatos priežiūros sektoriuje."
Pacientų ir jų atstovų dėmesiui - pasitark su medicinos advokatu nemokamai! Advokatas Modestas Sriubas suteikia pirminę žodinę (iki 30 min.) pacientui (ar jo atstovui) nemokamą konsultaciją dėl pacientui asmens sveikatos priežiūros įstaigos (jos gydytojų, specialistų) padarytos žalos atlyginimo, jei sudaroma tęstinių teisinių paslaugų sutartis!
Advokato Publikacijos Medicinos Teisės Srityje
Advokatas Modestas Sriubas yra publikavęs keletą straipsnių medicinos teisės klausimais:
- Sriubas M. Paciento teisės į kokybiškas sveikatos priežiūros paslaugas turinio ypatumai Lietuvoje // Teisės problemos. 2013, Nr. 1(79), p. 58-85.
- Sriubas M. Informuoto paciento sutikimo pažeidimo atvejai // Teisės problemos. 2011, Nr. 1(71), p. 29-58.
- Sriubas M. Paciento teisių pažeidimų nagrinėjimas Lietuvoje // Teisės problemos. 2010, Nr. 1(67), p. 119-139.
- Sriubas M. Paciento teisių užtikrinimo ir pareigų įtvirtinimo problemos Lietuvoje // Justitia. 2009, Nr. 1(71), p. 37-52.
- Sriubas M. Paciento teisių ir pareigų reglamentavimas Lietuvoje // Justitia. 2008, Nr.
Kontaktai
Pasitarkite su advokatu dėl savo konkretaus atvejo! Advokato Modesto Sriubo - mob. Advokatas Modestas Sriubas atstovauja pacientus ir jų artimuosius ar atstovus Žalos be kaltės procese, rengia Prašymą dėl turtinės ir neturtinės žalos, atsiradusios dėl paciento sveikatai padarytos žalos, atlyginimo, atstovauja juos Pacientų sveikatai padarytos žalos nustatymo komisijoje, rengia ieškinius ir atstovauja teismuose šio pobūdžio ginčuose.