Kas antras pas gydytoją gastroenterologą apsilankęs pacientas skundžiasi rėmeniu ar pilvo pūtimu. Nors šie simptomai dažnai siejami su netinkama mityba, nereguliariu gyvenimo ritmu ar stresu, kai kuriais atvejais jie gali būti ir pirmieji rimtų virškinimo sistemos ligų ženklai. Pilvo skausmas - tai simptomas, kuris gali turėti daugybę priežasčių, nuo nekenksmingų virškinimo sutrikimų iki rimtų ligų.
Pagrindinės pilvo skausmo ir pūtimo priežastys
Virškinimo sistemos sutrikimus dažnai išprovokuoja nevisavertė mityba, stresas, skrandžio ir stemplės jungties nesandarumas arba lėtas virškinimas. Pilvo pūtimas gali atsirasti ne tik dėl kasdienių įpročių, bet ir dėl rimtesnių sveikatos sutrikimų: gastrito, Helicobacter pylori infekcijos ar kasos veiklos sutrikimų. Be to, tai yra vienas pagrindinių dirgliosios žarnos sindromo simptomų.
Pagrindinės meteorizmo (pilvo pūtimo) priežastys:
- Oro patekimas į virškinimo traktą: Natūraliai žmogus oro nuryja su kiekvienu kąsniu, ypač jei jis valgo paskubomis, kalbėdamas ar atlikdamas pašalines veiklas.
- Vidurių užkietėjimas: Jei maisto judėjimas žarnynu lėtesnis nei įprastai, tuomet ir dujų judėjimas žarnomis tampa apsunkintas.
- Laktozės netoleravimas: Organizme trūksta specialaus fermento, vadinamo laktaze, todėl pieno cukrus nėra tinkamai suskaidomas.
- Mityba: Pūtimą sukelti gali kopūstinės ir ankštinės daržovės, vaisiai, konditerijos kepiniai ar gazuoti gėrimai.
Įspėjamieji prastos žarnyno sveikatos požymiai ir kaip juos ištaisyti
Skausmo lokalizacija ir įspėjamieji ženklai
Pilvo srityje jaučiamo skausmo priežastį galima nustatyti pagal lokalizaciją. Skausmas viršutiniame dešiniajame kvadrante gali būti susijęs su kepenų funkcijos sutrikimais, tulžies pūslės uždegimu ar akmenlige. Tuo metu skausmas apatiniame dešiniajame kvadrante gali išduoti apendicitą ar divertikulitą.
Skausmas viršutiniame kairiajame pilvo ketvirtyje gali reikšti skrandžio problemas, gastritą, kasos uždegimą ar blužnies ligas. Apatiniame kairiajame kvadrante skausmas gali būti susijęs su divertikulitu, opiniu kolitu, Krono liga ar kairiojo inksto uždegimu.
| Simptomas | Galima priežastis |
|---|---|
| Deginimas už krūtinkaulio | Refliuksas (GERL) |
| Skausmas po valgio | Skrandžio opa |
| Skausmas nevalgius, palengvėjantis pavalgius | Dvylikapirštės žarnos opa |
| Skausmas su plitimu į nugarą | Kasos veiklos sutrikimai |
Streso įtaka virškinimo sistemai
Gastroenterologai pažymi, kad stresas mūsų aplinkoje vyrauja vis dažniau, o tai neigiamai veikia virškinamąjį traktą. Net jei pacientas neserga jokia struktūrinius pakitimus sukeliančia liga, nervinė įtampa gali sukelti stiprius pilvo skausmus, pilvo pūtimą, viduriavimą ar vėmimą. Ilgalaikis stresas gali paūminti lėtinį gastritą, funkcinę dispepsiją arba sukelti dvylikapirštės žarnos bei skrandžio opaligę.
Kada būtina kreiptis į gydytoją?
Žmonės neretai linkę nuvertinti pilvo pūtimą, tačiau kartais tai gali būti pirmasis onkologinės ligos ženklas. Nedelsiant kviesti greitąją medicinos pagalbą reikėtų tuomet, kai liečiant pilvą jaučiamas labai stiprus skausmas, vemiama krauju ar kavos tirščius primenančiu turiniu, pastebimos juodos išmatos, neįmanoma šlapintis ar pasituštinti, arba netenkama sąmonės.
Siekiant nustatyti tikslias priežastis, pirmiausia atliekami bendrieji kraujo ir išmatų tyrimai, pilvo organų echoskopija. Prireikus skiriami endoskopiniai tyrimai, tokie kaip gastroskopija ar kolonoskopija. Vertinant virškinamojo trakto būklę, svarbu atkreipti dėmesį ne tik į konkrečius simptomus, bet ir į žmogaus emocinę būklę, gyvenimo ritmą bei šeimos ligų istoriją.