Klotrimazolas yra priešgrybelinis vaistas, dažnai naudojamas įvairioms odos infekcijoms gydyti. Šis vaistas priklauso imidazolo darinių grupei ir veikia slopindamas grybelių augimą. Straipsnyje aptarsime, kada ir kaip vartoti klotrimazolio kremą ar tepalą be recepto, kokie galimi šalutiniai poveikiai ir į ką svarbu atkreipti dėmesį.
Nors klotrimazolio kremą ar tepalą galima įsigyti be recepto, tam tikrais atvejais būtina kreiptis į gydytoją.
Kas yra klotrimazolas ir kam jis vartojamas?

Klotrimazolas yra veiklioji medžiaga, kuri naikina odos infekcijas sukeliančius grybelius, įskaitant mieliagrybius (ypač Candida albicans) ir dermatofitus (Trichophyton, Epidermophyton bei Microsporum rūšis). Klotrimazolas yra plataus poveikio priešgrybelinis vaistas, kuris destabilizuoja ląstelės membraną, todėl slopina augimą ir naikina mieliagrybius. Klotrimazolas slopina mikroorganizmų nukleorūgščių ir baltymų sintezę, o grybeliuose ir ergosterolio gamybą. Mažomis koncentracijomis vaistas veikia fungistatiškai, didelėmis naikina grybelius.
Klotrimazolio kremas, tepalas ar odos tirpalas be recepto gali būti naudojamas suaugusiesiems, paaugliams ir vaikams gydyti šias būkles:
- Grybelinės odos infekcijos, pvz., sportininko pėda (pėdų grybelis), grybelis, grybelinis sauskelnių bėrimas ir grybelinis prakaitavimo sukeltas bėrimas.
- Įvairiaspalvė dedervinė (Pityriasis versicolor) (daugiau ar mažiau apvalūs taškai su kintančia odos pigmentacija, dažniau pasireiškiantys ant krūtinės ar nugaros, galintys šiek tiek pleiskanoti).
- Grybelių sukeltas išorinių moters lyties organų arba varpos galo uždegimas.
Jeigu nesate tikri, ar Jūs (arba Jūsų kūdikis, jeigu gydote grybelinį sauskelnių bėrimą) turite vieną iš šių odos infekcijų, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Grybelinių odos infekcijų priežastys | Grybelinė infekcija ant odos | Odos gydytojas Haidarabade
Kaip teisingai vartoti klotrimazolio preparatus?
Prieš vartojant klotrimazolio kremą, tepalą ar odos tirpalą, svarbu atidžiai perskaityti pakuotės lapelį ir laikytis gydytojo arba vaistininko nurodymų. Šis vaistas skirtas tik Jums, todėl kitiems žmonėms jo duoti negalima.
Kremai ir tepalai
Paprastai rekomenduojama:
- Prieš vartojimą pradurkite tūbelės sandariklį, apversdami dangtelį ir paspausdami juo tūbelės galą.
- Pažeistą odą nuplauti švelniu, neutralaus pH muilu ir kruopščiai nusausinti.
- Plonu sluoksniu tepti kremą ar tepalą ant pažeistos vietos 2-3 kartus per dieną ir švelniai įtrinti. Kremo juostelės (0,5 cm ilgio) pakanka maždaug delno dydžio plotui gydyti.
- Visas pažeistas vietas reikia tepti vienu metu.
- Jeigu infekcija pažeidusi pėdas, prieš naudojant kremą, jas reikia nuplauti ir kruopščiai nušluostyti, ypač tarpupirščius. Nuplautas pėdas, ypač tarpupirščius, reikia kruopščiai nusausinti.
- Vengti kremo patekimo į akis. Nerekomenduojama kremu tepti apie akis.
- Nenaudoti kremo ar tepalo ant galvos, barzdos ar nagų, nes šioms ligoms paprastai skiriamas sisteminis gydymas.
- Norint apsisaugoti nuo ligos atkryčio, gydymą reikia tęsti tol, kol išnyks visi infekcijos požymiai. Gydymą reikia tęsti tol, kol išnyks visi infekcijos požymiai.
Odos tirpalai
Rekomenduojama 1-3 kartus per parą ant infekcijos sukelto pažeidimo užlašinti po keletą lašų odos tirpalo ir švelniai įtrinti. Sumažėjus ūminiams infekcijos simptomams, gydyti reikėtų dar mažiausiai 2 savaites, t.y. kol išnyks visi ligos požymiai.
Kad kojų tarpupirščių grybelinė infekcija neatsinaujintų, išnykus visiems ligos simptomams vaisto reikia vartoti dar dvi savaites.
Makšties tabletės
Jei simptomai lengvesni, gydytojas gali rekomenduoti vieną Clotrimazolum GSK 500 mg makšties tabletę. Tabletės kišamos giliai į makštį. Makšties tabletėms būtina drėgmė makštyje, kad jos visiškai ištirptų, kitu atveju neištirpusių tablečių likučiai gali pasišalinti iš makšties.
Vartojant šį vaistą, negalima naudoti tamponų, makšties ploviklių, spermicidinių ar kitokių į makštį vartojamų vaistų.
Pamiršus pavartoti vaisto, jo vartokite iškart prisiminę.
Gydymo trukmė
Gydymo trukmė priklauso nuo infekcijos tipo. Kad būtų užtikrintas visiškas išgijimas, vartokite klotrimazolą taip ilgai, kaip nurodyta toliau esančioje lentelėje, net jeigu simptomai išnyksta.

| Indikacija | Rekomenduojama gydymo trukmė |
|---|---|
| Grybelinės odos infekcijos (sportininko pėda, grybelis, prakaitavimo sukeltas bėrimas) | 3-4 savaitės |
| Įvairiaspalvė dedervinė (Pityriasis versicolor) | 2-4 savaitės |
| Grybelinis sauskelnių bėrimas | 1-2 savaitės |
| Mieliagrybių sukeltas išorinių moters lyties organų arba varpos galo uždegimas | 1-2 savaitės |
Odos infekcijos simptomai, tokie kaip niežėjimas arba skausmingumas, turėtų susilpnėti per kelias gydymo dienas, nors tokie požymiai, kaip paraudimas ar odos pleiskanojimas, gali praeiti ir per ilgesnį laiką. Jeigu simptomai išlieka pasibaigus rekomenduojamai gydymo trukmei, kreipkitės į gydytoją.
Svarbūs įspėjimai ir atsargumo priemonės
Prieš vartojant klotrimazolio kremą, tepalą ar tirpalą, svarbu žinoti šias atsargumo priemones:
- Alergija: Klotrimazolio vartoti draudžiama, jeigu Jums (arba Jūsų kūdikiui, jeigu gydomas grybelinis sauskelnių išbėrimas) yra alergija klotrimazolui arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai. Jei pasireiškia alerginė reakcija ar odos dirginimas, gydymą reikėtų nutraukti.
- Sąlytis su akimis: Venkite sąlyčio su akimis. Jei kremo ar tepalo pateko į akis, nedelsdami praplaukite jas vandeniu.
- Kontraceptinės priemonės: Naudojant preparatą kartu su latekso kontraceptinėmis priemonėmis, jos gali būti pažeistos ir jų kontraceptinis poveikis susilpnės. Todėl gydymo metu naudokite alternatyvias apsaugos nuo nėštumo ir lytiškai plintančių ligų priemones. Poveikis trumpalaikis ir pasireiškia tik gydymo metu. Naudokite kitas kontraceptines priemones mažiausiai penkias dienas po to, kai nustojote vartoti šį vaistą.
- Sąveika su kitais vaistais: Klotrimazolas gali slopinti išoriškai vartojamų polienų grupės antibiotikų (nistatino, natamicino) poveikį. Vietiškai vartojami gliukokortikoidai gali silpninti klotrimazolo poveikį. Gydant klotrimazolu į makštį ir kartu vartojant takrolimuzą per burną (imunosupresantas FK‑506) ar sirolimuzą, gali padidėti takrolimuzo ar sirolimuzo koncentracijos plazmoje.
- Ilgalaikis gydymas: Reikia vengti ilgalaikio gydymo dideliuose odos plotuose, ypač kūdikiams ir vaikams.
- Nėštumas ir žindymas: Jei esate nėščia, ketinate pastoti ar žindote kūdikį, prieš pradėdama vartoti klotrimazolą apie tai pasakykite gydytojui arba akušerei. Per pirmuosius tris nėštumo mėnesius prieš vartojant klotrimazolą, reikia pasitarti su gydytoju. Dėl atsargumo pirmojo nėštumo trimestro metu klotrimazolo geriau nevartoti. Klotrimazolas gali išsiskirti į motinos pieną. Klotrimazolą galima vartoti žindymo metu. Jeigu vartojamas vietiškai spenelių srityje, prieš maitinant vaiką reikia nusiplauti krūtis.
- Vairavimas ir mechanizmų valdymas: Klotrimazolas gebėjimo vairuoti ir valdyti mechanizmus neveikia.
- Pagalbinės medžiagos: 1 g kremo yra 10 mg benzilo alkoholio. Benzilo alkoholis gali sukelti lengvą vietinį sudirginimą bei alerginių reakcijų. Cetostearilo alkoholis gali sukelti vietinių odos reakcijų (pvz., kontaktinį dermatitą).
- Vartojimas vaikams: Vaikams (jaunesniems negu 12 metų) ir senyviems pacientams vartoti galima tik prižiūrint gydytojui. Jaunesnėms nei 12 metų mergaitėms Clotrimazolum GSK makšties tablečių vartoti negalima. Vulvito atveju jaunesnėms kaip 16 metų paauglėms klotrimazolą galima vartoti tik po gydytojo konsultacijos.
- Kiti pacientai: Pacientai, gydomi imunosupresantais, chemoterapija, diabetu sergantys pacientai, ŽIV infekuoti pacientai prieš vartodami klotrimazolą turi pasitarti su gydytoju.
Galimas šalutinis poveikis
Šis vaistas, kaip ir visi kiti, gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms. Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis (net jeigu jis šiame lapelyje nenurodytas), kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.
Pavartojus kremo, odos tirpalo ar makšties tabletės, gali pasireikšti:
- Pūslės
- Odos išbėrimas
- Deginimo / perštėjimo / dilgčiojimo pojūtis
- Raudonė (silpnas paraudimas)
- Dilgėlinė
- Niežėjimas
- Odos lupimasis (epidermio sutrūkinėjimas)
- Skausmas
- Patinimas
- Vartojimo vietos sudirginimas
- Vartojimo vietos reakcija
Retais atvejais vaisto vartojimo metu gali pasireikšti silpnas patinimas, bėrimas.

Retesnis, bet sunkus šalutinis poveikis yra alerginė reakcija (galinti kelti pavojų gyvybei reakcija), kuri gali pasireikšti:
- Išbėrimu
- Tinimu
- Dusuliu
- Sumažėjusiu kraujospūdžiu
- Sąmonės praradimu
- Svaiguliu
Jeigu Jums atsiranda kuris nors šių simptomų, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos. Jeigu pasireiškė alerginė reakcija, nutraukite vaisto vartojimą ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jeigu pasireiškė sunkus šalutinis poveikis arba pastebėjote šiame lapelyje nenurodytą šalutinį poveikį, pasakykite gydytojui arba vaistininkui. Pranešdami apie šalutinį poveikį galite mums padėti gauti daugiau informacijos apie šio vaisto saugumą.
Kada kreiptis į gydytoją?
Nors klotrimazolio kremą ar tepalą galima įsigyti be recepto, tam tikrais atvejais būtina kreiptis į gydytoją:
- Jei simptomai nepagerėja per rekomenduojamą gydymo trukmę. Pasikonsultuokite su gydytoju, jei vartojant klotrimazolio simptomai nepalengvėjo per septynias dienas, nes jums simptomus gali sukelti kita infekcija.
- Jei infekcija pasikartoja. Jei po 7 dienų mieliagrybių infekcija vėl pasikartoja, galima vėl vartoti tabletes, tačiau jei mieliagrybių infekcija kartojasi dažniau nei du kartus per šešis mėnesius, reikia pasitarti su gydytoju.
- Jei esate nėščia, ypač pirmąjį trimestrą.
- Jei sergate cukriniu diabetu, esate gydomi imunosupresantais, chemoterapija arba esate ŽIV infekuoti.
- Jei esate jaunesni nei 12 metų (vaikams iki 12 metų vartoti galima tik prižiūrint gydytojui).
- Jei gydote makšties infekciją jaunai moteriai ar moteriai po menopauzės, reikia patikrinti, ar pacientė neserga chlamidijų sukelta infekcija ar vėžiu.
- Jei pienlige susirgote pirmą kartą, būtinai apsilankykite pas gydytoją, kuris paskirs tinkamą gydymą.
Kaip išvengti grybelinių infekcijų atsinaujinimo?
Jei norite išvengti pienligės atsinaujinimo, jums gali tekti koreguoti keletą savo gyvenimo būdo įpročių.
- Niežtinčių infekcijos pažeistų vietų negalima kasyti, kadangi dėl to liga dar labiau išplinta.
- Drabužius, kurie liečiasi su pažeista vieta, bei rankšluosčius reikia kasdien keisti ir skalbti ne žemesnėje kaip 90 °C temperatūroje (rekomenduojama naudoti vienkartinius rankšluosčius).
- Pavyzdžiui, intymiai higienai rekomenduojama naudoti prausimosi priemones, kurių sudėtyje nėra kvapiklių, bei visuomet pasikeisti apatinius po treniruotės.
Taip, vyrams taip pat gali išsivystyti pienligė (balanitas), net jei jie ir nejaučia jokių simptomų.
Vaisto laikymas ir šalinimas
Šį vaistą laikykite vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje. Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje. Pirmą kartą atidarius tūbelę, galima vartoti 3 mėnesius, bet ne ilgiau kaip iki tinkamumo laiko pabaigos.
Ant dėžutės ir tūbelės po „Tinka iki“/ „EXP“ nurodytam tinkamumo laikui pasibaigus, šio vaisto vartoti negalima. Vaistas tinkamas vartoti iki paskutinės nurodyto mėnesio dienos.
Vaistų negalima išmesti į kanalizaciją arba su buitinėmis atliekomis. Kaip išmesti nereikalingus vaistus, klauskite vaistininko. Šios priemonės padės apsaugoti aplinką.
tags: #klotrimazolis #parduodamas #be #recepto
