Cukrinis diabetas yra lėtinė liga, kuria serga daugelis žmonių visame pasaulyje. Cukrinio diabeto diagnozė dažnai sukelia nemenką šoką ir nerimą, ypač kai kalba pakrypsta apie mitybą. Daugelis žmonių klaidingai įsivaizduoja, kad nuo šiol teks valgyti tik beskonį maistą, nuolat jausti alkį ir atsisakyti visų gyvenimo malonumų. Tačiau tiesa yra visai kitokia. Nors diabetas yra sudėtinga liga, tačiau tinkamas cukraus kiekio kraujyje palaikymas gali sumažinti komplikacijų riziką. Cukriniu diabetu susergama tada, kai dėl įvairių dauginių priežasčių sutrinka organizmo medžiagų apykaita (angliavandenių, riebalų, baltymų) dėl insulino sekrecijos sutrikimo.
Cukrinio diabeto supratimas ir jo tipai
Sergant cukriniu diabetu, organizmas negali veiksmingai apdoroti angliavandenių. Kiekvieną kartą, kai valgome angliavandenius, gliukozės kiekis kraujyje kyla. Kai valgai angliavandenius, jie yra suskaidomi į mažus gliukozės vienetus, kurie kraujyje virsta cukrumi. Sveiko žmogaus organizmas greitai susitvarko su šiuo šuoliu, tačiau sergančiojo diabetu - ne. Yra keletas cukrinio diabeto tipų, tačiau dažniausiai pasitaikantys yra 1 ir 2 tipo cukrinis diabetas. Tai skirtingos pagal patogenezę ligos, skiriasi jų pasireiškimas ir eiga.
1 tipo cukrinis diabetas
Sergant 1 tipo cukriniu diabetu, autoimuninis procesas sunaikina insuliną kasoje gaminančias beta ląsteles. Sergantys šio tipo cukriniu diabetu turi vartoti insuliną, kad palaikytų sveiką gliukozės lygį kraujyje. 1 tipo diabetu suserga dažniausiai jauname amžiuje liesi asmenys. Nuo pat gydymo pradžios jie turi vartoti insuliną. Svarbu normalizuoti kūno svorį ir sekti, kad valgymų laikas būtų suderintas su insulino veikimo piku.
2 tipo cukrinis diabetas
Sergant 2 tipo cukriniu diabetu, beta ląstelė gamina pakankamai insulino, tačiau organizmo ląstelės yra atsparios jo veikimui, dėl to cukraus kiekis kraujyje išlieka aukštas. 2 tipo diabetu dažniausiai serga vyresni nei 40 m. ir nutukę žmonės. Šie pacientai ligos pradžioje gali būti gydomi dieta ir geriamaisiais vaistais. Nepavykus koreguoti glikemijos ar išsivysčius komplikacijoms, pradedamas vartoti insulinas. Dėl mažėjančio judrumo ir didėjančio nutukimo sergančiųjų šio tipo cukriniu diabetu skaičius pasaulyje sparčiai didėja. Dietologai pabrėžia, kad sergant cukriniu diabetu, ypač antrojo tipo, mityba yra ne tik kuro šaltinis, bet ir pagrindinė gydymo priemonė.
Mitybos vaidmuo valdant cukrinį diabetą
Tinkama mityba yra svarbi cukrinio diabeto dalis. Sergant 2 tipo diabetu mityba ir gyvenimo būdas yra labai svarbūs. Cukrinio diabeto valdymas yra nuolatinis procesas, kuriame mityba atlieka dirigento vaidmenį. Tinkamai subalansuotas meniu gali ne tik padėti stabilizuoti gliukozės kiekį kraujyje, bet ir pagerinti bendrą savijautą, suteikti daugiau energijos bei padėti atsikratyti antsvorio, kuris dažnai lydi šią ligą. Žmogus, susirgęs diabetu, turi pakeisti požiūrį į savo gyvenimą, įpročius bei pajusti atsakomybę už šios ligos gydymą ir nepasikliauti vien vaistais. Tinkama mityba padeda ilgiau gyventi be medikamentų, pratęsti gerą ligos kontrolę, palaikyti normoglikemiją ir išvengti komplikacijų.
Angliavandenių kontrolė - esminis elementas
Iš trijų makroelementų: baltymų, angliavandenių, riebalų - angliavandeniai turi didžiausią įtaką cukraus kiekio kraujyje valdymui. Angliavandenių ribojimas nuo senų laikų yra būdas suvaldyti gliukozės kiekį kraujyje, sergant šia liga. Bendro sutarimo, kiek šia liga sergantis žmogus gali suvartoti angliavandenių, nėra. Tačiau daugelis tyrimų atskleidė, kad cukraus kiekis kraujyje, kūno svoris ir kiti rodikliai pagerėjo, kai buvo suvartojama ne daugiau kaip 20 g angliavandenių per dieną. Optimalus angliavandenių kiekis yra labai individualus. Juk kiekvienas esame skirtingi ir mūsų organizmai taip pat skirtingai reaguoja į angliavandenius. Viskas priklauso nuo tavo asmeninės tolerancijos angliavandeniams. Tiesiog atmink, kad ribojami mityboje angliavandeniai valdys cukraus kraujyje padidėjimo riziką.
Norint išsiaiškinti galimą suvartoti angliavandenių kiekį, reikėtų pasimatuoti gliukozės kiekį kraujyje prieš valgį ir 1-2 val. po valgio. Svarbu ne tik kiek angliavandenių suvalgote, bet ir kokie jie yra. Angliavandenių kiekio kontrolė yra gyvybiškai svarbi.
Glikemijos indeksas ir reguliarumas
Mitybos pagrindą (50-60 proc.) turėtų sudaryti angliavandeniai, didžiąją jų dalį - sunkiai virškinami. Reikėtų saikingai valgyti mėsos, ypač riebios, žuvies, varškės, sūrių ir kitų baltyminių produktų. Glikemijos indeksas (GI): Tai rodiklis, parodantis, kaip greitai maisto produktas pakelia cukraus kiekį kraujyje. Dietinių patiekalų gamybai parenkami turtingi angliavandenių maisto produktai, kurių mažas ar vidutinis glikemijos indeksas. Turtingas angliavandenių maistas tolygiai išskirstomas kiekvienam valgymui. Reguliarumas: Valgymas tuo pačiu metu padeda organizmui geriau reguliuoti insulino išsiskyrimą. Valgykite reguliariai kas 3,5 val. 4-6 kartus per dieną. Maisto davinio iki pietų suvalgykite 60 proc., po pietų - 40 proc. Paskutinį kartą valgykite likus 3 val. iki miego (22 val.).
Rekomenduojami ir vengtini produktai sergant cukriniu diabetu
Prieš pradedant planuoti savaitės meniu, svarbu aiškiai žinoti, kurie produktai yra jūsų sąjungininkai, o kurie - priešai. Pasak Amerikos diabeto asociacijos, nėra universalios dietos, kuri tiktų visiems sergantiems cukriniu diabetu. Geriausia yra sudaryti asmeninį mitybos planą ir nustatyti asmeniškai tinkamą angliavandenių suvartojimą. Norint sudaryti sveiką mitybos planą, nevertėtų visiškai atsisakyti daržovių, uogų, riešutų ir sėklų. Rinkis mažai angliavandenių turintį visavertį maistą, kuris yra turtingas maistinėmis medžiagomis.
Sergant cukriniu diabetu, vertėtų vengti dietinių maisto produktų, nes juose yra naudojami saldikliai kaip maltitolis, ksilitolis, eritritolis ir sorbitolis. Patiekalai nesaldinami. Jei turite antsvorio ir norite suliesėti, privalote vengti riebalų! Atsisakykite alkoholinių gėrimų arba juos vartokite saikingai. Nepiktnaudžiaukite maisto produktais, skirtais sergantiesiems diabetu. Jie turi cukraus analogų - fruktozės ar sorbitolio. Ribokite druską, ypač jei padidėjęs kraujospūdis.
Produktų sąrašas
- Daržovės: Visų rūšių lapinės salotos, brokoliai, kalafiorai, agurkai, pomidorai, cukinijos, baklažanai. Daržovių valgykite kiek norite (pomidorų, agurkų, morkų, žaliųjų kopūstų, salotų ir pan.).
- Vaisiai ir uogos: Nesaldūs švieži vaisiai ir uogos, becukriai konservuoti vaisiai, mažais kiekiais džiovinti vaisiai, nesaldintos vaisių sultys. Svarbu rinktis mažesnio glikemijos indekso vaisius (uogas, obuolius, kriaušes, greipfrutus) ir vengti labai saldžių (vynuogių, bananų, džiovintų vaisių dideliais kiekiais). Taip, vaisius valgyti galima ir reikia, nes juose gausu vitaminų ir skaidulų.
- Mėsa ir paukštiena: Valgykite liesą mėsą, paukštieną, žuvį. Neriebūs mėsos produktai: filė, kumpis, dešros iki 20 proc. Riebių mėsos produktų (jautienos, kiaulienos, avienos krūtininė dalis, subproduktų (kepenys, širdis, liežuvis, smegenys, inkstai), kepeninės bei servelato dešros, kepti riebaluose gaminiai, paštetas) reikėtų vengti.
- Žuvis: Visos rūšys (šviežios ar virtos, šutintos, troškintos).
- Pieno produktai: Neriebūs produktai: varškė, naminiai pjaustomi, tepamieji sūriai iki 40% riebumo, pienas, kefyras, pasukos, rūgpienis 0,5 proc. Riebių pieno produktų (visi nenuriebinti pieno produktai, kremai, sūriai > 40 proc.) reikėtų vengti.
- Kiaušiniai: 1-2 kiaušiniai per savaitę.
- Kruopos ir duona: Neapdoroti ryžiai, avižiniai dribsniai. Angliavandenių daugiausiai suvalgyti reiktų iš kruopų, rupios duonos, ankštinių produktų, makaronų, rupių miltų. Šiuos angliavandenius organizmas pasisavina lėtai ir cukraus kiekį kraujyje padidina ne taip greitai. Iš jų turi būti gaunama pagrindinė energija.
- Gėrimai: Gerkite mineralinio vandens, pomidorų sulčių, arbatos (be cukraus) bei nekaloringų gėrimų.
- Skaidulos: Skaidulos mažina gliukozės pasisavinimą, sukelia sotumo jausmą. Linų sėmenys arba chia sėklos.
Mitybos planavimas ir receptų idėjos
Yra keletas sveikos mitybos taisyklių, kurių visai paprasta laikytis. Valgykite dažnai, tačiau nedidelėmis porcijomis. Dienos maistas turi būti paskirstytas į 3 pagrindinius valgius ir 2-3 užkandėles. Matuokite paruoštų maisto produktų kiekį standartiniais matavimo indais, šaukštais. Sumažinkite iki šiol valgyto maisto kiekį, kaloringumą, ypač kepinių, bulvių, makaronų, ryžių, desertų bei vaisių. Stenkitės mažiau valgyti mėsos ir pieno produktų (ypač sūrių). Jei anksčiau valgydavote labai kaloringą maistą, iš karto gali būti sunku sumažinti maisto porcijas. Tai galima padaryti dedant į patiekalus mažiau prieskonių. Jei įpratę nuolat užkandžiauti, vietoj traškučių rinkitės šviežias daržoves.
Mitybos specialistas gamina diabetu sergančius receptus
Mitybos plano pavyzdys
Šiame mitybos plane yra pateikti pusryčių, pietų ir vakarienės idėjos. Šis meniu yra orientacinis. Porcijų dydžiai turėtų būti pritaikyti individualiai, atsižvelgiant į jūsų svorį, fizinį aktyvumą ir vartojamus vaistus.
- Pusryčiai:
- Avižinė košė (virta vandenyje arba liesame piene) su cinamonu ir sauja šilauogių.
- Omletas iš dviejų kiaušinių su špinatais ir pomidorais.
- Grikių košė su šaukšteliu sviesto.
- Pietūs:
- Lęšių sriuba (be bulvių) ir virta jautiena su raugintais kopūstais.
- Kepta lašiša su bolivine balanda (kynva) ir šparaginėmis pupelėmis.
- Žuvienė ir orkaitėje keptos saldžiosios bulvės (batatai) su vištiena.
- Vakarienė:
- Vištiena su pesto ir cukinijų juostelėmis.
Detalesni receptų pavyzdžiai
Kepta lašiša su bolivine balanda (kynva) ir šparaginėmis pupelėmis.
Šis patiekalas yra turtingas baltymų ir sveikųjų riebalų, kurie lėtina angliavandenių pasisavinimą.Gaminimas: Sumaišykite aliejų, citrinos sultis, smulkintą česnaką ir žoleles. Šiuo mišiniu ištepkite lašišą. Kepkite orkaitėje, įkaitintoje iki 180°C, apie 15-20 minučių.
Vištiena su pesto ir cukinijų juostelėmis.
Gaminimas: Vištieną pakepinkite keptuvėje su šlakeliu aliejaus. Kai mėsa iškeps, sudėkite cukinijų juosteles ir pakepinkite dar 2-3 minutes (neperkepkite, kad cukinija netaptų košė). Įmaišykite pesto padažą ir perpjautus pomidoriukus.
Kiti receptai, minimi straipsnio šaltiniuose, apima: Naminis varškės sūris, Įdaryta cukinija, Cukinijų ledai, Varškinis tinginys, Avinžirnių troškinys, Bulviasodžio apkepas, Užgavėnių blynai, Ropių apkepas, Virtiniai su uogomis, Kukulaičiai su grybais, Dilgėlių lietiniai, Duona kasdieninė-baltyminė, Daržovių košė, Moliūgo blynai be miltų, Kopūstanija, Risotto su miško grybais, 1-2-3 blynai, Tilžės vofeliai, Kalėdinis keksas, Dilgėlių pyragas, Apverstas pyragas su kriaušėmis ir karamele, Grybpyragis (pievagrybių apkepas), Dvigubo šokolado tortas su braškėmis, Eklerai, Kino sausainiukai, Tiramisu, Pilki aguonų atspalviai, Svarainių sirupas, Biskvitas be miltų ir cukraus, Karamelė, Burbuliniai vafliai.
Dažniausiai užduodami klausimai apie diabetikų mitybą
Sergant diabetu kyla daugybė klausimų apie konkrečius produktus ir įpročius.
Ar galima valgyti vaisius ir medų?
Taip, vaisius valgyti galima ir reikia, nes juose gausu vitaminų ir skaidulų. Tačiau svarbu rinktis mažesnio glikemijos indekso vaisius (uogas, obuolius, kriaušes, greipfrutus) ir vengti labai saldžių (vynuogių, bananų, džiovintų vaisių dideliais kiekiais). Nors medus turi daugiau naudingų medžiagų nei baltasis cukrus, organizmas jį vis tiek atpažįsta kaip paprastąjį angliavandenį, kuris greitai kelia gliukozės lygį.
Ką apie alkoholį?
Alkoholis gali sukelti pavojingą hipoglikemiją (staigų cukraus kiekio kritimą), ypač jei vartojamas nevalgius ar kartu su insulinu. Be to, saldūs kokteiliai, likeriai ir alus turi daug angliavandenių. Atsisakykite alkoholinių gėrimų arba juos vartokite saikingai.
Ką daryti, jei jaučiamas alkis?
Jei jaučiate alkį, greičiausiai pagrindiniuose patiekaluose trūko baltymų arba skaidulų. Užkandžiui rinkitės ne angliavandenius, o baltymus ar riebalus: keletą riešutų, gabalėlį sūrio, virtą kiaušinį ar agurką. Jei vartojate insuliną ar geriamuosius vaistus diabetui gydyti, su savimi visada turėkite lengvai pasisavinamų angliavandenių (pvz., gliukozės tabletes).
Ilgalaikis požiūris į mitybą ir gyvenimo būdą
Perėjimas prie diabetui palankios mitybos neturi įvykti per vieną dieną. Staigūs pokyčiai dažnai sukelia stresą ir norą grįžti prie senų įpročių. Svarbu suprasti, kad pateiktas meniu yra įrankis, o ne griežtas įstatymas. Eksperimentuokite su prieskoniais (jie suteikia skonio be kalorijų), ieškokite naujų daržovių paruošimo būdų ir stebėkite savo organizmo reakcijas matuodami gliukozės kiekį. Sveika mityba tai nėra badavimas, vegetarizmas ar griežtas atsisakymas visko, kas skanu. Propaguokite sveiką gyvenimo būdą. Nepamirškite didinti fizinį krūvį, nes jis pagreitina gliukozės sunaudojimą, taip mažindamas jos kiekį kraujyje. Dėl to labai svarbu skirti dėmesį gyvensenai, įskaitant tinkama maitinimąsi ir fizinį aktyvumą.
tags: #valgiu #receptai #sergantiems #cukralige