Vaistas metforminas yra plačiai naudojamas 2 tipo cukriniam diabetui gydyti, ypač pacientams, turintiems antsvorio, kai dieta ir fizinis aktyvumas nepakankamai sureguliuoja gliukozės kiekį kraujyje. Šis vaistas padeda sumažinti gliukozės gamybą kepenyse ir didina organizmo jautrumą insulinui. Atsitikus tokiai situacijai gydymą reikia pradėti kuo greičiau, o tam puikiai tinka populiarios metformino tabletės.
Metforminas puikiai tinka padidėjusiam gliukozės kiekiui kraujyje gydyti, o toks sutrikimas gali pasireikšti bet kurios amžiaus grupės žmonėms. Vaistas metforminas vis dažniau skiriamas pacientams, kurie kenčia nuo padidėjusio gliukozės kiekio kraujyje, taigi, jis puikiai tinka pacientams, sergantiems cukriniu diabetu. Vartojant vaistą metforminas, cukraus kiekis kraujyje sumažinamas ir stabilizuojamas iki normalaus lygio.
Dažniausiai 2 tipo cukrinis diabetas sukelia sumažėjusi insulino gamyba. Pacientą vargina nuolatinis troškulys arba nuolatinis noras eiti į tualetą. Jei pacientas šios būklės negydo, ji gali sukelti stiprius organų ar kraujagyslių pažeidimus.
Metformino 500 mg vartojimas ir dozavimas
Vaistas metforminas yra tablečių pavidalo, egzistuoja skirtingų dozių tabletės. Dozė visada pritaikoma tiksliai pagal paciento poreikius. Metformino tabletės geriamos nesusmulkintos, tai labai svarbu, nes priešingu atveju gali būti slopinamas veikimo efektyvumas. Be to, tabletes visada reikia gerti užsigeriant pakankamu kiekiu geriamojo vandens. Geriausiai tam tinka geriamasis vanduo, o vartojant svarbu vengti cukraus turinčių gėrimų.
Metforminas yra biguanidų klasės vaistas. Jo dozavimas priklauso nuo individualių paciento poreikių ir sveikatos būklės. Metforminą rekomenduojama vartoti valgio metu arba iškart po jo, užgeriant pilna stikline vandens. Vaistas metforminas gali būti vartojamas įvairiomis dozėmis. Tai 500 mg ir 1000 mg dozės. Didžiausia paros dozė yra 3 kartus po 1000 mg veikliosios medžiagos turinčių tablečių.
Jei pacientui dozė nepaskirta, jis gali laikytis bendrųjų gydymo nurodymų. Tokiu atveju suaugusiems pacientams rekomenduojama vartoti po 1 tabletę, kurios dozė yra 500 mg. Vaikams ir paaugliams nuo 12 iki 18 metų galima vartoti ne daugiau kaip vieną metformino tabletę per parą. Nustatytos dozės negalima viršyti.
Recepto reikalavimai ir įsigijimo galimybės
Vaistiniam preparatui metforminui reikia recepto ir jį galima įsigyti tik vaistinėje kartu su atitinkamu receptu. Atsakymas į klausimą, ar metforminas yra receptinis vaistas, yra tvirtas “taip”. Nors metformino be recepto įsigyti Lietuvoje negalima, kai kurios užsienio interneto vaistinės siūlo galimybę užsisakyti šį vaistą be recepto. Dėl to kreipkitės į vaistininką arba gydytoją.
Svarbu pabrėžti, kad metformino vartojimas be gydytojo priežiūros gali būti pavojingas. Svarbu atminti, kad metformino negalima įsigyti be recepto Lietuvoje, o bandymas jį gauti neteisėtais būdais gali būti pavojingas sveikatai ir sukelti teisinių problemų.
Kontraindikacijos ir atsargumo priemonės
Prieš pacientui pradedant vartoti vaistą, labai svarbu iš anksto pasitarti su gydytoju dėl vartojimo. Tuomet gydytojas gali tiksliai nuspręsti, ar vaistas pacientui tinka, ar ne. Pavyzdžiui, jei pacientė yra nėščia, jai draudžiama vartoti vaistą metforminą. Tas pats galioja ir pacientams, kurie kenčia nuo nuolatinio padidėjusio jautrumo vienai iš vaisto sudėtyje esančių veikliųjų medžiagų.
Metforminas negali būti vartojamas, jeigu:
- Yra alergija metformino hidrochloridui arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai.
- Yra labai susilpnėjusi inkstų funkcija.
- Sutrikusi kepenų funkcija.
- Sergama nekontroliuojamu diabetu ir yra, pvz., sunki hiperglikemija (didelis gliukozės kiekis kraujyje), pasireiškia pykinimas, vėmimas, viduriavimas, greitas svorio kritimas, pieno rūgšties acidozė arba ketoacidozė.
- Netekta daug skysčių (dehidracija) dėl ilgai trukusio ar sunkaus viduriavimo, arba jeigu keletą kartų iš eilės vėmėte.
- Sergama sunkia infekcine liga, pvz., liga, kuri pažeidžia plaučius arba bronchus, inkstus.
- Gydomasi dėl ūminio širdies nepakankamumo arba neseniai buvo miokardo infarktas, yra sunkus kraujotakos sutrikimas (toks kaip esant šokui) arba pasunkėjęs kvėpavimas.
- Vartojama daug alkoholio.
- Kai Jums išsivystė būklės, dėl kurių gali sutrikti inkstų veikla, pavyzdžiui: skysčių netekimas dėl nuolatinio vėmimo ar sunkaus viduriavimo, sunki infekcinė liga, kraujotakos nepakankamumas (šokas).
- Kai Jums atliekami tyrimai, kurių metu į kraujagysles švirkščiama jodo turinčios kontrastinės medžiagos.
- Sergama ūminėmis ar lėtinėmis ligomis, kurių metu audiniuose gali trūkti deguonies (audinių hipoksija), pvz.: širdies nepakankamumas, neseniai buvęs miokardo infarktas, sutrikusi plaučių veikla, kraujotakos nepakankamumas (šokas).
Jeigu Jums reikia atlikti didelę operaciją, turite nustoti vartoti Metforal procedūros metu ir kurį laiką po procedūros. Gydytojas nuspręs, kada turite nustoti ir kada vėl pradėti vartoti Metforal.
Galimas šalutinis poveikis ir sąveika su kitais vaistais
Vartojant vaistus ar medikamentus visada gali pasireikšti tam tikras šalutinis poveikis. Paprastai vartojant vaistą metforminą jokio šalutinio poveikio nebūna. Jei vis dėlto gydymo metu pacientą kamuoja nemalonūs pojūčiai ar skausmas, bet kada galima kreiptis į gydytoją. Išvardyti šalutiniai poveikiai po kelių dienų dažniausiai visiškai išnyksta savaime. Jei taip nėra, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Metforal gali sukelti labai retą, bet labai sunkų šalutinį poveikį, vadinamą pieno rūgšties acidoze, ypač jei Jūsų inkstai neveikia tinkamai. Pieno rūgšties acidozės pasireiškimo rizika padidėja ir esant nekontroliuojamam diabetui, sunkioms infekcijoms, ilgalaikiam badavimui arba piktnaudžiavimui alkoholiu, dehidratacijai, kepenų funkcijos sutrikimams ir bet kurioms sveikatos būklėms, kai sumažėja organizmo dalies aprūpinimas deguonimi.
Dažni šalutiniai poveikiai yra virškinimo sutrikimai, tokie kaip pykinimas, vėmimas ir viduriavimas, pilvo skausmas, apetito netekimas. Šie šalutiniai reiškiniai dažniausiai atsiranda pradėjus gydymą ir daugumai pacientų išnyksta savaime. Norint išvengti šių požymių, Metforal rekomenduojama gerti valgant ar pavalgius, paros dozę padalyti į 2 arba 3 dalis.
Jeigu Jums reikia į kraują suleisti kontrastinės medžiagos, kurios sudėtyje yra jodo, pvz., atliekant rentgeno arba skenavimo tyrimą, prieš leidžiant arba leidimo metu turite nustoti vartoti Metforal. Gydytojas nuspręs, kada turite nustoti ir kada vėl pradėti vartoti Metforal.
Jeigu vartojate ar neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui. Jums gali reikėti dažniau tirti gliukozės kiekį kraujyje ir inkstų funkciją arba gydytojui gali reikėti koreguoti Metforal dozavimą. Ypač svarbu paminėti:
- Vaistus, kurie skatina šlapimo gamybą (diuretikai);
- Vaistus, vartojamus skausmui ir uždegimui gydyti (NVNU ir COX-2 inhibitoriai, pvz., ibuprofenas ir celekoksibas);
- Tam tikrus vaistus padidėjusiam kraujospūdžiui gydyti (AKF inhibitoriai ir angiotenzino II receptorių blokatoriai);
- Tokius beta-2 agonistus kaip salbutamolis arba terbutalinas (vartojamus bronchinei astmai gydyti);
- Kortikosteroidus (vartojamus įvairioms būklėms, pvz., sunkiam odos uždegimui arba bronchinei astmai gydyti);
- Kitus vaistus cukriniam diabetui gydyti;
- Vaistinius preparatus, kurie gali pakeisti Metforal kiekį kraujyje, ypač jeigu susilpnėjusi jūsų inkstų funkcija (tokius vaistinius preparatus kaip verapamilis, rifampicinas, cimetidinas, dolutegraviras, ranolazinas, trimetoprimas, vandetanibas, isavukazolis, krizotinibas, olaparibas).
Kaip veikia metforminas? (EASY Pharmacology)
Vartodami Metforal, venkite piktnaudžiauti alkoholiu, nes tai gali padidinti pieno rūgšties acidozės riziką, ypač jeigu sutrikusi Jūsų kepenų veikla arba yra nepakankama mityba. Tai tinka ir vaistams, kurių sudėtyje yra alkoholio.
Nenutraukite Metforal vartojimo nepasitarę su gydytoju. Nutraukus vartojimą, gali nekontroliuojamai padidėti gliukozės kiekis kraujyje, o po ilgesnio laikotarpio atsirasti vėlyvųjų cukrinio diabeto komplikacijų (akių, inkstų ir kraujagyslių pažeidimų).
Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis, įskaitant šiame lapelyje nenurodytą, pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
