Pastaraisiais metais, sveikatos priežiūros srityje vis labiau įsigalint skaitmeninėms technologijoms, atsiranda naujų galimybių pacientams, ypač keliaujantiems ar gyvenantiems užsienyje. Viena tokių galimybių - receptinių vaistų įsigijimas kitose Europos Sąjungos (ES) šalyse naudojantis elektroniniu receptu (e. receptu). Lietuva aktyviai dalyvauja šioje tarpvalstybinėje iniciatyvoje, o Latvija yra viena pirmųjų šalių, su kuria pradėtas bendradarbiavimas.
Lietuva žengia svarbų žingsnį Europos sveikatos sąjungos link, atverdama galimybes savo gyventojams įsigyti receptinius vaistus užsienio šalyse. Receptinius vaistus vartojantiems Lietuvos gyventojams, kurie dirba, mokosi ar keliauja ES valstybėse, nebereikės su savimi vežtis popierinio recepto, nes užsienio šalies vaistinėje bus matomas ir galios Lietuvoje išrašytas elektroninis receptas. Tai itin patogu, nes sumažina riziką nutraukti vaistų vartojimą dėl pamiršto ar prarasto recepto.
Tarpvalstybinio Elektroninio Recepto Esmė
Tarpvalstybinis elektroninis receptas (toliau - e. receptas) yra svarbi paslauga asmenims, norintiems įsigyti receptinių vaistų kitose ES/EEE valstybėse. Tai procesas, kurio metu sveikatos priežiūros specialistas kilmės šalyje elektroniniu būdu išrašo receptą įsigyti vaistų, o šie duomenys, mainantis elektroninių receptų duomenimis, perduodami paslaugą teikiančioms užsienio vaistinėms. Tokiu būdu sudaroma galimybė įsigyti vaistų užsienio valstybėje.
Lietuvos Nacionalinio E. Sveikatos Kontaktų Centro (LNKC) vaidmuo
Registrų centras, bendradarbiaudamas su Sveikatos apsaugos ministerija (SAM), įgyvendino Lietuvos nacionalinio E. sveikatos kontaktų centro informacinės sistemos (LNKC IS) sukūrimo ir įdiegimo projektą. LNKC veikia bendroje Europos Sąjungos sveikatos duomenų apsikeitimo infrastruktūroje, kuri užtikrina ES gyventojų tarpvalstybinį el. receptų ir pacientų suvestinių apsikeitimą. Sukurtas funkcionalumas leidžia Lietuvai keistis el. recepto duomenimis visoje ES, o taip pat leidžia į Lietuvą atvykusiems ES piliečiams su savo el. receptais mūsų šalyje įsigyti jiems reikalingų vaistų.
Sveikatos paslaugų skaitmenizavimo prasme Lietuva lenkia daugelį ES šalių. Tikimasi, kad galimybės keistis e. recepto duomenimis tarp skirtingų ES šalių užtikrins Lietuvos gyventojų sveikatos apsaugos poreikius keliaujant ES, bet ir pagerins Europos piliečiams Lietuvoje teikiamų sveikatos priežiūros paslaugų lygį.
Bendradarbiavimas su ES Šalimis ir Paslaugos Plėtra
Pirmosios ES valstybės, su kuriomis Lietuva pradėjo keistis el. receptų duomenimis, buvo kaimyninė Latvija ir Lenkija. Nuo šiol pacientai, turintys Lietuvoje išrašytus elektroninius receptus, vaistų galės įsigyti ne tik Latvijoje bei Lenkijoje, bet ir Ispanijoje, Portugalijoje, Graikijoje ir Estijoje. Nauja tvarka taip pat leidžia ir minėtų šalių gyventojams įsigyti receptinių vaistų Lietuvoje.
Kaip praneša Registrų centras, tokių valstybių sąrašas bus toliau nuosekliai didinamas, žingsnis po žingsnio artėjant link užsibrėžto tikslo - iki 2028 m. į e. receptų tinklą apjungti visą ES. Iki šiol prie tarpvalstybinio keitimosi duomenimis projekto prisijungė 25 Europos šalys, kurios, atsižvelgdamos į nacionalines galimybes, teikia e. recepto paslaugas.
Kuriose šalyse galima pasinaudoti tarpvalstybinio elektroninio recepto paslauga?
Lietuvos elektroniniai receptai gali būti naudojami kitose ES ir EEE valstybėse, prisijungusiose prie elektroninės sveikatos tarpvalstybinių paslaugų tinklo. Žemiau pateikiamas šiuo metu aktyvių šalių sąrašas:
| Šalis | Lietuva perduoda e. recepto duomenis | Lietuva gauna e. recepto duomenis |
|---|---|---|
| Latvija | ✔ | ✔ |
| Lenkija | ✔ | ✔ |
| Ispanija | ✔ | ✔ |
| Graikija | ✔ | ✔ |
| Portugalija | ✔ | ✔ |
| Estija | ✔ | ✔ |
| Čekija | ✔ | ✔ |
| Suomija | ✔ | ✔ |
Pastaba: Sąrašas bus atnaujinamas pradedant vykdyti duomenų mainus su kitomis prie paslaugų prisijungusiomis ES ir EEE šalimis.
Registrų centro duomenimis, iki šiol Lietuvos gyventojai receptinių vaistų Latvijoje bei Lenkijoje įsigijo apie 150 kartų.
Kaip Įsigyti Vaistų Latvijoje ar Kitoje ES Šalyje su E. Receptu
Norėdamas pasinaudoti šia paslauga, pacientas vaistinėje privalo pateikti galiojantį asmens dokumentą. Atvykę į vaistinę, farmacijos specialistui turite pateikti asmens dokumentą (pasą arba ID kortelę), pagal kurį jis identifikuos asmenį informacinėje sistemoje ir matys visus jam paskirtus galiojančius elektroninius receptus. Farmacijos specialistas pasirinks pacientui reikalingą elektroninį receptą ir suformuos vaisto pardavimo dokumentą. Informacija apie atliktą vaisto pardavimą išsiunčiama į valstybę, kurioje išrašytas elektroninis receptas, o elektroninio recepto statusas pasikeičia į „įsigytas“.
Svarbūs Apribojimai ir Ypatumai
Nors galimybė įsigyti receptinius vaistus Latvijoje ar kitur ES su e. receptu yra didelis patogumas, svarbu atkreipti dėmesį į keletą apribojimų:
- Vaistų pasirinkimas: Užsienyje galima įsigyti visus kompensuojamuosius ir nekompensuojamuosius receptinius vaistus, išskyrus narkotinius, ekstemporaliuosius (pagamintus vaistinėje pagal individualų receptą), vardinius vaistinius preparatus ir medicinos pagalbos priemones. Kai kuriose valstybėse gali būti taikomi ribojimai įsigyti psichotropinius vaistus.
- Farmacinė forma: Svarbu! Lietuvos valstybė iki 2025 m. kovo 31 d. kitoms ES ar EEE valstybėms neperduos receptų, kuriuose išrašyti įkvepiamieji vaistai, milteliai, milteliai, skirti injekciniam ar infuziniam tirpalui ruošti, ar skystos ir minkštos farmacinės formos vaistai (pvz., tepalai, sirupai). Šių farmacinių formų vaistams, taip pat kompensuojamosioms medicinos pagalbos priemonėms, kaip ir iki šiol, turi būti išrašomi popieriniai receptai.
- Tęstiniai e. receptai: Taip pat užsienyje nebus galimybės pasinaudoti tęstiniu e. receptu (su žyma „gydymui tęsti“), jeigu vaisto išdavimas jau buvo pradėtas Lietuvoje.
- Vaistinių tinklo prisijungimas: Pradedant veikti naujai paslaugai, kai kurioms ES valstybių vaistinėms gali nepavykti iš karto sėkmingai prisijungti prie tarpvalstybinių e. receptų sistemos. Todėl rekomenduojama prieš vykstant į kitą ES šalį įsigyti receptinių vaistų įsitikinti dėl galimybės joje pasinaudoti Lietuvoje išrašytu e. receptu. Pavyzdžiui, prieš vykstant įsigyti vaistus Latvijoje ar Lenkijoje, konkrečios vaistinės telefonu pasiteirauti dėl galimybės pasinaudoti lietuvišku el. receptu.
- Vaisto pavadinimas: Jeigu Lietuvoje sveikatos priežiūros specialistas teisės aktų nustatyta tvarka vaistą išrašė konkrečiu pavadinimu, o kitoje ES ar EEE valstybėje vaistas tokiu pavadinimu nėra registruotas, farmacijos specialistas negali išduoti vaisto kitu pavadinimu, net jeigu vaistinėje prekiaujama vaistu, turinčiu tą pačią veikliąją medžiagą, stiprumą ir farmacinę formą. Patartina prašyti gydytojo nurodyti bendrinį išrašyto vaisto pavadinimą, jei tai įmanoma, tuomet kitos ES šalies vaistinėje bus galima parinkti lygiavertį vaistą.
- Vaisto kiekis: Svarbu! Lietuvos pacientai kitoje ES/EEE valstybėje turi įsigyti visą Lietuvoje išrašyto vaisto kiekį.
Kompensuojamųjų Vaistų Įsigijimo Tvarka Užsienyje
Su elektroniniu receptu bus galima nusipirkti ir kompensuojamųjų vaistų. Už ES/EEE valstybėje įsigytus vaistus pagal Lietuvos elektroninį receptą pacientas turi sumokėti visą kainą. Svarbu! Išsaugokite vaisto pirkimo kvitą, kvito kopiją arba vaisto įsigijimą patvirtinančius dokumentus. Pacientas turi teisę kreiptis dėl kompensacijos į Teritorinę Ligonių kasą (toliau TLK).
Jeigu Lietuvos Respublikos apdraustasis asmuo laikino buvimo kitoje ES/EEE valstybėje metu savo lėšomis įsigijo vaistą, kuris Lietuvoje yra kompensuojamas PSDF lėšomis, grįžęs į Lietuvą jis turėtų kreiptis į TLK dėl jo patirtų išlaidų kompensacijos. Prašymą dėl išlaidų kompensavimo reikia pateikti tai Lietuvos teritorinei ligonių kasai, kurios teritorijoje buvo išrašytas receptas. Jam bus sumokėtos faktinės išlaidos, patirtos toje šalyje, tačiau ne daugiau, nei vaistas kainuotų Lietuvoje. Pavyzdžiui, jei šimtu procentų Lietuvoje kompensuojamas vaistas kainuoja 10 eurų, o kitur - 12, Ligonių kasa pirkėjui grąžins 10 eurų. Vaistai kitos valstybės piliečiams kompensuojami pagal jų nacionalinę teisę.
Kainų Skirtumai: Ar Veriasi Galimybės Sutaupyti?
Nors pagrindinis tarpvalstybinio e. recepto tikslas yra patogumas keliaujant, kai kuriems pacientams tai gali atverti ir galimybes sutaupyti. Pavyzdžiui, Vilkaviškio rajono gyventoja Irena įsitikino, kad kai kurie vaistai Lenkijoje pigesni ne procentais, o kartais.
- Psichotropiniai vaistai nuo miego: Lietuvoje 60 tablečių kainuoja 52 eurus, Lenkijoje - 14 eurų.
- Vaistai nuo skausmo: Lenkijoje perpus pigiau.
- Vaistai sąnariams suleisti kelio: Lenkijoje už du švirkštus kainavo pusę kainos negu Lietuvoje.
Populiarius skausmą malšinančius vaistus „Ibuprofen“ viena Lietuvoje veikianti vaistinė siūlo pirkti už daugiau nei tris eurus. Lenkijoje, skaičiuojant eurais, dėžutė tos pačios veikliosios medžiagos vaistų kainuoja euru pigiau. Tabletės „Xarelto“ po klubo ar kelio sąnario keitimo operacijos Lietuvoje atsieitų 40 eurų, Lenkijoje - 32 Eur. Nežymiai, bet pigiau ten kainuoja ir kiti dažniausiai lietuvių perkami širdies ir kraujagyslių bėdoms ar kitoms ligoms gydyti skirti medikamentai.
Pacientų atstovė Vida Augustinienė pasakoja ir skydliaukei skirtų vaistų pavyzdį - pigiau ne tik Lenkijoje. „Kai buvome Portugalijoje, už tą kainą, kiek mokėdavo čia už vieną dėžutę, ten tris ar keturias nusipirko Lisabonoje“, - tikina pacientų atstovė Vida Augustinienė.
Tradicinis (Popierinis) Receptas ES: Kas Svarbu?
Vienos ES šalies gydytojo išrašytas receptas galioja visose kitose ES šalyse. Nėra specialios recepto, kuriuo naudositės kitoje ES šalyje, formos ar formato. Tačiau, kad galėtumėte juo pasinaudoti užsienyje, ir vaistus turėsite įsigyti savo šalyje, patikrinkite, ar gydytojas pateikė visą šią informaciją:
- duomenis apie pacientą - pavardę ir vardą (abu užrašytus nesutrumpinta forma) ir gimimo datą;
- recepto išdavimo datą;
- informaciją apie vaistus išrašiusį gydytoją - pavardę ir vardą (užrašytus nesutrumpinta forma), profesinę kvalifikaciją, tiesioginius kontaktinius duomenis, darbo vietos adresą (taip pat ir šalį), parašą (rašytinį arba skaitmeninį);
- informaciją apie išrašytą vaistą - jo bendrinį pavadinimą (o ne prekinį pavadinimą, kuris kitoje šalyje gali būti kitoks), formą (tabletė, tirpalas, kt.), kiekį, stiprumą ir dozavimą.
Jei pacientas pageidauja pagal išrašytą receptą įsigyti vaistus ar medicinos pagalbos priemones (MPP) kitoje ES valstybėje ir negali naudotis e. receptu (pvz., dėl vaisto farmacinės formos apribojimų), jis apie tai turi informuoti gydytoją. Šiuo atveju gydytojas pacientui išrašo atitinkamą popierinį receptą: 1 formos receptą, jei pacientas ketina įsigyti nekompensuojamąjį vaistą ar nekompensuojamąją MPP; 3 formos receptą (išimtiniais atvejais), jei pacientas ketina įsigyti kompensuojamąjį vaistą ar kompensuojamąją MPP.
Receptinių vaistų išdavimui taikomos tos šalies, kurioje pagal juos išduodami vaistai, taisyklės.
Pacientų Duomenų Saugumas ir Privatumas
Asmens sveikatos duomenys tvarkomi ir saugomi pagal galiojančius ES teisės aktus ir galiojančią praktiką gyvenamojoje šalyje ir šalyje, į kurią keliaujate. Lietuvos piliečiai turi teisę atsisakyti perduoti duomenis, prisijungdami prie asmeninės paciento paskyros ir išreikšdami nesutikimą. Be to, sveikatos priežiūros specialistas, prieš naudodamasis bet kokiais paciento duomenimis, turėtų informuoti jį apie paciento teises.
Statistika ir Ateities Perspektyvos
Registrų centro duomenimis, 2023 metais Lietuvoje buvo išrašyta apie 20 mln. el. receptų, vaistinėse su jais išduota apie 18 mln. el. receptų. Kiekvieną mėnesį Lietuvoje elektroniniu būdu išrašoma po daugiau kaip 1,5 mln. el. receptų, panašų kiekį receptinių vaistų gyventojams išduoda ir šalies vaistinės. Šis projektas įgyvendintas ES ir valstybės biudžeto lėšomis, o techninis sprendimas Registrų centro užsakymų kainavo 0,5 mln. eurų. Tokių valstybių sąrašas bus toliau nuosekliai didinamas, žingsnis po žingsnio artėjant link užsibrėžto tikslo - iki 2028 m. į e. receptų tinklą apjungti visą ES.
tags: #latvijoje #vaistam #reikalingi #receptai